Дневник практики медсестры заполненный по дням

Дневник практики медсестры заполненный по дням – один из первых официальных документов, который самостоятельно должен оформить студент медицинского вуза или колледжа. Для молоденькой студентки 1 курса, которая только начала делать первые самостоятельные шаги в жизни, сама практика – огромный стресс и ответственность, а уж как заполнять дневник по практике медсестры – вообще непонятно. Иногда его заполнение откладывается до последнего, восстановить все события не удается. В этом случае даже отлично пройденная практика из-за небрежно оформленного документа может быть оценена незаслуженно низко. 

Что такое дневник практики

Целью любой практики является получение возможности превратить теоретические знания, полученные в институте, в реальные навыки, которые и составят основу будущей профессиональной работы. Дневник по производственной практике помогает зафиксировать и понять, что именно умеет делать будущий медик. Каждый день вносятся сведения о том, что практикант наблюдал и в чем принимал участие за рабочее время. К заполнению этого документа нужно отнестись с особой ответственностью, поскольку достоверность выполненных заданий необходимо подтверждать росписью дежурной медсестры.

Структура дневника практики медсестры

Форма дневника практики медицинской сестры у разных учебных заведений медицинского профиля может иметь свои отличия. Однако структура документа остается неизменной. 

В день знакомства с больницей оформляется информационная часть. В ее составе:

• Индивидуальный план работы студента с почасовым указанием начала и конца смены. Раскидка мероприятий по дням составляется под руководством специалиста больницы или поликлиники, который отвечает за практику, обычно это старшая медицинская сестра. Обязательно должны быть запланированы минимум 1 дежурство в ночь и работа во вторую смену. 
• Тема учебно-исследовательской работы студентов (УИРС). Распределение тем осуществляется преподавателем, который курирует прохождение практики, в ее первый день. По итогам работы над темой будущим медиком пишется реферат. Заслушивание его проходит в один из установленных дней.
• Краткое описание поликлиники или больницы, выбранной для прохождения практики.
• Характеристика отделения, к которому прикреплен практикант. Профиль отделения, количество палат, койко-мест, на какой возраст пациентов ориентировано, количество работающих на участке специалистов и вспомогательного персонала, база для диагностики, лечебные возможности.
• Фиксация пройденных инструктажей по соблюдению правил личной гигиены, техники безопасности труда, по этике поведения и взаимоотношений с пациентами и сотрудниками учреждения, по соблюдению прав больных на сохранение персональных данных.

Последующие страницы заполняются ежедневно. Фиксируется все, что выполнялось (и наблюдалось) в течение дежурства. 

Требования по заполнению дневника практики

Документ необходимо заполнять в соответствии с формой, утвержденной образовательным учреждением, в котором проходит обучение студент.

Готовый план работы и индивидуальные задания согласовываются с руководителем практики от кафедры. Формулировки должны быть подробными, четкими, вести записи надо регулярно, аккуратно, разборчивым почерком.

Сведения о выполненной работе подписываются как самим практикантом, так и ответственной медсестрой в конце рабочей смены. Объем заданий, выполненных в период ночного дежурства, заверяет дежурная медсестра или дежурный врач.

В конце практики необходимо получить отзыв руководителя и составить сводный отчет, который должен соответствовать требованиям программы производственной практики.

Образец дневника практики медсестры

«Дневник сестринской практики по хирургии» отличается от «Дневника по практике сестринское дело в терапии» только по видам манипуляций, которые чаще всего придется совершать практиканту. Предлагаем ниже ознакомиться с образцом: 

№	Мероприятия	Дата дежурства	Время	Отметка о выполнении	Примечание
1	Работа в терапевтическом (хирургическом, гинекологическом…) отделении	10.06,14.0611.06,13.06	08.00-14.0014.00-20.00
2	Работа в … лаборатории	18.06	08.00-12.00
3	Работа в кабинете (перевязочном, функциональной диагностики, физиотерапии)	19.06,21.06	08.00-14.00
4	Работа в приемном покое	20.06	10.00-14.00
5	Ночное дежурство	21.06	20.00-08.00	(подпись и ФИО дежурной медсестры)
6	Ознакомление с системой учета, хранения и выписки медикаментов, стерильных растворов, сильнодействующих средств и пр.	22.06	11.00-14.00
7	Мероприятия по выполнению учебно-исследовательской работы на тему «…»

Старшая медсестра ___________ (подпись, ФИО)

Следующие страницы заполняются в свободном стиле, представляют собой перечисление того, что доверили делать практиканту. 

14.06.2017 г. 08.00-12.00

Место дежурства (в кабинете…, на сестринском посту)

Список видов деятельности, процедур и манипуляций, в проведении которых студент принимал участие.

Независимо от места прохождения практики существуют базовые навыки, которые должен отработать каждый практикант. Туда входят:

• знакомство с законодательными и нормативными актами;
• умение работать с журналами, предназначенными для учета и отчета;
• умение делать выборку назначений из истории болезни, заполнять бланки;
• измерение антропометрических данных (рост, вес и пр.), ад, температуры тела, частоты пульса и регистрация данных в температурном листе и других соответствующих бланках;
• набор из ампулы или флакона необходимого количества лекарственных средств, подготовка шприца, системы для внутривенной капельной инфузии;
• осуществление подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций; 
• осуществление набора и раздачи фармакологических препаратов, назначенных пациентам врачом;
• составление и использование растворов для дезинфекции;
• проведение санитарно-гигиенических процедур в помещениях (влажная уборка, проветривание, обработка кварцем);
• сбор мочи для проведения исследований в лаборатории (общий анализ мочи, проб Зимницкого, Реберга и пр.); 
• систематическая работа с пациентами и посетителями, направленная на просвещение и ориентацию их на здоровое питание, отказ от вредных привычек, профилактику болезней, обучение их элементарным навыкам оказания доврачебной помощи.

Дневник по практике медсестры в хирургии 

Обязательные навыки:

• очистка инструментов перед стерилизацией, изготовление расходного материала для перевязок (ватных шариков, тампонов);
• подготовка больных к оперативному вмешательству;
• необходимая обработка рук перед операцией, умение без ошибок одевать стерильную одежду и маску, обеззараживание инструментов;
• подготовка мед. отходов к правильной утилизации;
• использование дренажных положений.

Дневник практики медсестры в поликлинике

Необходимые навыки:

• подсчет требований кабинетов и лабораторий (спирт, расходный материал для перевязок), выписка бактериологических препаратов, мед.инструментария, пломбировочного материала в стоматологический кабинет, выдача медикаментов и перевязочного материала для медработников школ и детских садов;
• помощь в процессе проведения лабораторных исследований  (определение группы крови и резус-фактора, СОЭ, Л, время свертывания крови, глюкоза крови);
• проведение пробы на чувствительность к антибиотикам.

Дневник практики медсестры в терапии

Необходимые навыки:

• участие в снятии электрокардиограммы;
• постановка очистительных, сифонных, лекарственных и послабляющих клизм, проведение промывания желудка;
• подготовка пациентов к инструментальным, ультразвуковым и рентгенологическим методам исследования;
• умение давать рекомендации по правилам приема препаратов, назначенных врачом, объяснить особенности предписанной диеты;
• обучение пациента технике подсчета пульса, измерения температуры тела, ад и регистрации результатов в дневнике самоконтроля.

Дневник практики медсестры в реанимации

Необходимые навыки:

• умение оказывать экстренную помощь до появления врача;
• оказание практической помощи тяжелым больным при создании необходимого положения в кровати, замене постельного и нижнего белья, в процессе проведения утреннего туалета.

Дневник практики медсестры в педиатрии

Необходимые навыки:

• умение выстроить доверительные отношения с детьми, знакомство с особенностями работы с грудничками, замер температуры тела, кормление, одевание, подмывание, пеленание, транспортировка их по отделению, до процедурных кабинетов и на прогулку;
• умение успокоить ребенка при проведении манипуляций;
• контроль за соблюдением пациентами и посетителями режима дня в педиатрическом отделении, за содержанием передач для детей, находящихся на диете.

Дневник практики медсестры в ожоговом отделении 

Необходимые навыки:

• проведение обработки пролежней;
• работа со сложными гнойными ранами;
• обучение родственников, осуществляющих домашний уход за тяжелыми больными, элементам профилактики появления пролежней;
• уход за тяжелобольными, наблюдение за их состоянием, лечением и адаптацией к лечению, оказание помощи при гигиенических мероприятиях.

Дневник практики медсестры в приемном отделении

Необходимые навыки:

• оформление документации на поступающего пациента;
• осуществление полной или частичной санобработки больного, осмотр на педикулез;
• соблюдение инфекционной безопасности в помещениях и проведение необходимой дезинфекции;
• определение вновь прибывшего в необходимое отделение, помощь при транспортировке больного.

Заказать дневник по практике медсестры по узкому профилю можно на нашем сайте, заполнив форму на главной странице.

Рекомендации

1. Если не получили форму «Дневника по медицинской практике (сестринское дело)» на кафедре, скачайте его на сайте вашего учебного учреждения, форма и правила оформления титульного листа могут отличаться от выложенных в интернете образцов.
2. Указывайте не только вид манипуляций, которые вы проводили самостоятельно, но и их количество (в скобках), в конце документа вам придется перечислить все виды профессиональных навыков (с указанием количества манипуляций) в объеме работы младшего медицинского персонала.